Toate mămicile știu că odată ce copii lor se apropie de vârsta de 1 an au scăpat de stresul cântarului și al evaluării lunare a greutății. Ne vom ocupa, însă, de două probleme legate de aspectul fizic al copilului mic în privința greutății: obezitatea și eșecul creșterii.
Obezitatea copiilor reprezintă azi o problema de sănătate mondială în condițiile în care 1 din 5 copii sunt supraponderali iar dinamica cifrelor arată că număul lor a sporit cu 50% în ultimii 10 ani. Ceea ce este îngrijorător este faptul ca acești copii sunt viitori adulți obezi care poartă cu sine riscuri majore de boală precum afecțiuni cardiace, diabet zaharat, hipertensiune arterială și chiar cancer.
Printre cauzele cele mai importante de obezitate infantilă sunt: determinismul genetic, lipsa activității fizice, alimentația în exces și nesănătoasă sau o combinație între acestea. Mai rar avem de-a face cu o afecțiune medicală, spre exemplu endocrinologică, ce stă la baza obezității. Copii care au părinți și frați supraponderali au riscul de a urma ei înșiși același destin. Totuși, nu toți cei care au astfel de antecedente familiale devin obezi; factorii genetici au un rol important dar este nevoie și de un semnal trigger care să declanșeze exprimarea clinică. Astfel, un rol important îl au obiceiurile alimentare și de viața din interiorul familiei.
Daca aspectul fizic vă îngrijorează, discutați cu medicul copilului despre greutatea acestuia. Vi se va întocmi cu siguranța un grafic bazat pe datele de înălțime și greutate relaționate cu vârsta. Știți probabil deja de procentele care ne ghidează în aprecierea staturo-ponderală a copiilor; o valoare peste 95 pune diagnosticul de obezitate.
Ce aveți de făcut?
În primul rând, discutați cu micuțul tot timpul și nu îl certați niciodată pentru kilogramele sale. Va percepe problema ca pe un stigmat și se poate retrage către sine fără dorința de a colabora și lupta pentru ameliorare. Oferiți-i suport, acceptare și încurajare iî drumul pe care îl aveți de făcut împreună. Nu îl pedepsiți retrăgându-i o masă și nu îl recompensați oferindu-i dulciuri. În primul caz copilului îi va fi frică deoarece va ramane flămând și atunci mâncarea va deveni un scop în sine, iar în al doilea caz este evidentă dezvoltarea apetitului pentru dulce. Puterea exemplului bun este un lucru sfânt când vine vorba de mâncare. Oferindu-le micuților modele de alimentație sănătoasa, fără grabă, însoțită de elemente nutritive importante, veți contribui la dezvoltarea unui apetit adecvat. Tot în familie se învață dezvoltarea fizică sănătoasă prin sport și activități în aer liber. Veți fi plăcut surprinși când mai târziu, în anii de scoală și adolescență, copilul va păstra acest obicei pentru că așa organismul său a crescut și a învățat să se simtă bine. Într-un final, când măsurile acestea simple nu dau roade adresați-vă unui dietetician experimentat care să vă ajute în menținerea unei greutăți normale.
Cum abordam însă problema dacă greutatea copilului se află la cealaltă extremă iar medicul pronunță termenul medical de „eșec al creșterii”?
Pentru multi dintre părinți această exprimare este una înfricoșătoare și le aduce în minte imagini ale copiilor malnutriți, efilați, fără achiziții neuro-musculare. Termenul este astfel înteles greșit, de aceea iată cum definesc specialiștii în nutriție „eșecul creșterii”: aceasta reprezintă o stare serioasă de subnutriție însoțită de creștere ponderală deficitară la copilul cu vârsta până în 3 ani. Diagnosticul în sine nu implică elemente de dezvoltare neuro-comportamentală și nici nu se referă la achizițiile de socializare și inter-relaționare ci pur și simplu semnalează existența unei curbe ponderale nesatisfăcătoare standardelor de vârstă.
Cauzele pentru care un copil trecut de vârsta de 1 an nu ia în greutate trebuie explicate de la început părinților. În linii mari, este vorba de afecțiuni marcate de aport inadecvat, absorbție deficitară sau eliminare excesivă. Medicul va investiga clinic și paraclinic în căutarea etiologiei sporului ponderal insuficient. Eliminând cauzele organice sau metabolice, etapa următoare este de suplimentare a dietei în calorii. Există suplimente nutritive și complexe vitaminice care ajută la creșterea în greutate; veți primi sfaturi despre cum să le utilizați și veți urmări atent beneficiile legate de acestea.
În concluzie, cereți ajutor de specialitate atunci cănd observați o modificare in apetitul copilului sau în curba ponderală a acestuia. Situția poate deveni frustrantă și stresantă iar primul care va resimți acestea este tot micuțul care va refuza și mai mult alimentația.
Dr. Iulia Florentina ŢINCU,
Medic Specialist Pediatrie
Omnia Medical Center
Omnia Medical Center reuneşte o echipă profesionistă care îşi concentrează în permanenţă atenţia asupra îmbunatăţirii relaţiei MEDIC – PACIENT. Omnia Medical Center dispune de echipamente moderne şi de un suport logistic performant, pe care le pune în slujba pacienţilor în condiţii de maximă siguranţă şi confort. Pentru mai multe detalii intraţi pe site www.omniamedical.ro sau la telefon 0728.841.841.